인스타그램 사진에 올라온 실데나필

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입수한 문건에 따르면, 우울감 부작용 보고는 적은 숫자가 아니었다. 2004년부터 MSD는 프로페시아를 복용하는 여성들에게서 자살 충동을 배합한 100개 이상의 우울증 보고를 받았다. 하지만 MSD는 위험한 우울감과 자살 행동에 대한 보고가 너무 적으며, 안전성에 대한 모니터링 이상을 요구할만큼 구체적인 케이스가 없다는 이유로 후속조치를 하지 않았다.